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湿气来源有外湿、内湿;分类有寒湿、湿热;病证涉及面广,治疗起来复杂、难缠。
外湿是致病的祸首!
有因长期阴雨,气候潮湿;或者居处地势低洼,遭受水湿之气;或工作环境因素,水中作业,如饭店厨房或洗浴中心等;或贪食生冷等,都属于感受湿邪而导致。
常见的表现有---
头胀而痛或头重如裹,胸闷,身重而痛或遍体不舒,关节痠痛,发热体倦,口不渴,小便清长等。
内湿不可不重视!
主要是外湿困脾,损伤脾阳,脾的运化水湿的功能受阻而产生。
湿邪致病的特点及主要表现
湿为阴邪,侵犯人体易于伤阳气。表现为气机不畅,如胸膈满闷、不思饮食、水湿内生等。
湿性重浊,侵犯人体可以表现为头身困重、四肢酸楚重着的特点。
湿性粘滞,侵犯人体,分泌物、排泄物多粘滞不畅,如大便粘腻、口粘;病程缠绵难愈,如湿疹、湿痹等病程长易复发。
湿性趋下,易伤人体下部。如小便淋浊、妇女带下、泄泻、痢疾、下肢水肿等。
《内经》
“因于湿,首如裹。”
“湿为重浊有质之邪。”
“伤于湿者,下先受之。”
湿邪侵犯日久,郁而化热,出现各种湿热病证
1、湿热泄泻
【症状】泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄等。
【治疗】清热利湿。方用葛根芩连汤(葛根15克,黄连9克,黄芩9克,甘草6克)
2、湿热痢疾
【症状】腹痛阵作,疼痛拒按,便后腹痛暂缓,里急后重(便后还感觉没有便完),下痢赤白脓血,肛门灼热,小便短赤等。
【治疗】清热解毒化湿,调气行血导滞。方选芍药汤(黄连、黄芩、大黄、当归各9克,芍药20克,木香、槟榔、肉桂、甘草各5克)
【药膳】马齿苋槟榔茶。马齿苋50克,槟榔10克。二药同入砂锅,加水煎煮30分钟,去渣取汁即成。早晚2次分服,代茶频频饮。
3、痰热咳嗽
【症状】咳嗽气息粗促,或喉中有痰,痰多质粘或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,或吐血痰,胸胁胀满,咳时牵引疼痛,面赤,或有身热,口干而粘,欲饮水。
【治疗】清热豁痰止咳。方选清金化痰汤(黄芩、栀子、知母、桑白皮、贝母、瓜蒌、桔梗、茯苓、陈皮、麦冬、甘草)
4、热哮
【症状】气粗息涌,喉中哮鸣如吼,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄,粘浊稠厚,排吐不利,烦闷不安,汗出,面赤,口苦,口渴喜饮等。
【治疗】清热宣肺,化痰定喘。方用定喘汤(麻黄、白果、杏仁、款冬花、半夏、桑白皮各9克;苏子、黄芩各6克;甘草3克)
5、失眠
【症状】胸闷心烦失眠,恶食,嗳气,泛恶,伴有头重,目眩,口苦等。
【治疗】清化痰热,和中安神。方选温胆汤(半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓各9克,甘草6克,生姜、大枣)
6、胁痛
【症状】胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,厌食油腻,急躁易怒等。
【治疗】清热利湿,理气活络。方选龙胆泻肝汤(龙胆草9克,黄芩、栀子、泽泻、木通、柴胡、生地各6克,车前子3克,当归、甘草各1.5克)
7、黄疸
【症状】眼目发黄,黄疸较重,色泽鲜明,壮热口渴或无发热或身热不扬,心烦不宁,恶心呕吐,纳呆,或嗜卧困倦,小便黄赤短少,大便秘结。
【治疗】清利湿热,通腑泻下。热重选茵陈蒿汤,湿重选茵陈四苓汤加减。
【药膳】栀子仁粥:栀子仁100克,粳米100克,冰糖少许。将栀子仁研成细粉备用。粳米入锅煮八分熟石,减弱栀子仁粉,调匀后继续煮熬至熟,调入冰糖。每日2次温服,3日1疗程。
8、淋证
【症状】
热淋:小便频急短涩,灼痛黄赤,小腹拘急胀痛或伴有腰痛,口干口苦,恶心呕吐,大便秘结等。
石淋:尿在夹有砂石,小便艰涩,排尿突然中断,或一侧腰腹绞痛难忍,少腹拘急,尿频急,色黄赤,或因痛甚而面色苍白,出冷汗,恶心呕吐等。
血淋:小便频急,热涩刺痛,尿色深红,或夹血块,小腹胀满疼痛,或见心烦等。
【治疗】
热淋:清热利湿通淋。方用八正散(萹蓄、瞿麦、木通、滑石、车前子、栀子、大黄、甘草各等分)
石淋:清热利湿,通淋排石。方用石韦散加味(石韦、冬葵子、滑石、瞿麦、车前子、金钱草、海金沙、鸡内金)
血淋:清热通淋,凉血止血。方用小蓟饮子(小蓟、滑石各15克,藕节、蒲黄、栀子、木通、淡竹叶各9克,生地30克,当归、甘草各6克)
【药膳】
车前叶粥:鲜车前叶30克,葱白15克,淡豆豉12克,粳米50克,调疗适量。三药煎煮30分钟后倒出药液,去渣过滤后与粳米一同入锅中,慢炖成粥后加调料即可。
9、热痹
【症状】肢体关节疼痛,痛处焮红灼痛,肿胀疼痛剧烈,得冷稍舒,筋脉拘急,日轻夜重,发热,口渴,喜冷恶热,烦闷不安等。
【治疗】清热通络,祛风除湿。方用白虎桂枝汤加味(石膏、知母、甘草、粳米、桂枝、忍冬藤、黄柏、连翘、威灵仙、防己、桑枝等)
10、水肿
【症状】遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结。
【治疗】分利湿热。方选疏凿饮子(商陆、羌活、赤小豆、椒目、槟榔、大腹皮、秦艽、茯苓、泽泻、木通)
11、湿疹
【症状】皮肤潮红,肿胀灼热,红斑水泡,瘙痒不休,抓后痒痛相兼,或结黄痂,或糜烂脱皮,伴有心烦口渴,大便秘结,小便短赤等。
【治疗】清热除湿解毒。方选龙胆泻肝汤加减。
12、妇女带下病
【症状】带下量多,色黄绿如脓,或夹血液,或浑浊如米泔,有秽臭气,阴中瘙痒,或小腹痛,小便短赤,口苦咽干等。
【治疗】清热解毒,除湿止带。方选止带方加味(茯苓、猪苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝、金银花、连翘、蒲公英)
以上介绍的是内湿热的一部分病证,希望能帮助到你。
感谢您的阅读!
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