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尿频、尿急,主要责之于二方面。一是老年肾虚,膀胱失约;二是膀胱湿热。
老年人的肾虚尿频、尿急用药
尿频、尿急,伴有面白、腰痠耳鸣,畏寒肢冷等失于温养等表现。
1、金樱子
【功效应用】固精缩尿。适用于肾气不固的尿频、遗尿等。可于芡实配合用。
《蜀本草》:“止小便利,涩精气。”
【药膳用方】金樱子粥。金樱子30克,粳米50克,食盐少许。金樱子入锅中用武火煮沸后,转文火煮10分钟,滤去渣,药汁于粳米同煮为粥,再加食盐拌匀即成。每日1吃,晚上睡前温服。
2、山药
【功效应用】益肺肾:用于肾气不足、遗精、尿频等症。可以与山茱萸、熟地、金樱子等,增强疗效。
《大明本草》:“主泄精健忘,......”
【药膳用方】干山药、白茯苓,上二味药各等份,为细末,稀米饮调服。
3、山茱萸
【功效应用】补益肝肾,收敛固涩。用于肾虚不固所致的遗精、遗尿尿频等。配用补骨脂、菟丝子、覆盆子等。
《药性论》:“补肾气,兴阳道,添精髓,疗耳鸣,......止老人尿不止。”
【药膳用方】山茱萸粥。山茱萸15克,粳米60克,白糖适量。二物同入砂锅煮粥,待粥将成时,加入白糖即成。1日分2吃服。3-5天为1疗程,病愈即可停服。
4、肉桂
【功效应用】补火助阳,散寒。用于肾阳补足的遗尿、尿频等。配伍附子、山茱萸、泽泻等。
5、桑螵蛸
【功效应用】补肾助阳,固精缩尿。用于肾气不固的尿频、小便失禁等。
《别录》:“疗男子虚损,五脏气微,梦寐失精,遗溺。”
6、益智仁
【功效应用】补肾固精,缩小便。用于下元虚冷、不能固密的尿频、遗尿等。配山药、乌药等。
7、芡实
【功效应用】固肾涩精。用于肾气虚的小便频数或尿浊等。
膀胱湿热的尿频、尿急用药
尿频、尿急,伴有小腹胀痛,排尿灼痛,并见湿热之象。
1、车前子
【功效应用】清热利尿通淋。用于热结膀胱所致的淋证。单用有效,也可与木通、滑石配合。如八正散。
2、滑石
【功效应用】利水通淋。适用于热结膀胱,小便赤热涩痛等。配合车前子、冬葵子、通草等。
3、萹蓄
【功效应用】利水通淋。用于湿热下注、小便短赤、淋漓涩痛等。或配瞿麦、滑石、木通等。
4、瞿麦
【功效应用】清热,利水通淋。为治疗湿热下注、小便淋漓涩痛的常用药。可与萹蓄配合。
5、石韦
【功效应用】利水通淋。用于小便短赤,淋漓涩痛之证。单用或与茅根、车前子、滑石配合。
治疗血淋也可以。
6、海金沙
【功效应用】清热,利水通淋。用于膀胱湿热,小便短赤,淋漓涩痛及血淋、石淋等。单用有效,或与石韦、滑石、甘草配合。如海金沙散。
《本草纲目》:“治湿热肿满,小便热淋、膏淋、血淋、石淋茎痛,解热毒气。”
7、冬葵子
【功效应用】利尿通淋。用于小便不利,淋沥涩痛等。与车前子、海金沙等。
对于尿频、尿急,最常见的是老年人。膀胱湿热的各种淋证,除尿急、尿频外,伴有尿痛。
中医认识:肾阳虚、肾气不固,膀胱失约或肾不能固摄尿液。
西医认识:老年人生理功能的退化,膀胱肌层变薄、萎缩、纤维组织增生,膀胱弹力减退,膀胱顺应性降低,当尿量稍微超过其容量,即引起膀胱收缩,产生尿意,故有尿频、尿急。
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