头痛的发病原因很多，中医认为主要是外感和内伤二大类。
头痛，在日常生活中非常多见，有的人经常头痛，有的人时常头痛；有隐隐作痛的，有频发剧痛的。
现代医学的偏头痛、高血压、动脉硬化、神经官能症、脑外伤后综合征等头痛都可以参照下述原因分析。
中医学著作中有过于头痛的论述：“头为清阳指分，外而六淫之邪气相侵，内而六府经脉之邪气上逆，皆能乱其清气，相搏击致痛，须分内外虚实。”
外感头痛的发病原因
外感头痛的病因是风、寒、湿、热等外邪。邪气侵袭经络，上犯头部引起头痛。
1、风寒邪气
气候寒冷，温度较低，生活起居中不经意即可感受风寒邪气，头痛发作。
头痛特点是：起病较急，头痛时作，痛连及项背（后脖子附近）
2、风热邪气
气温突然变暖，衣服穿脱调换不当，邪气入侵经络，引发头痛。
头痛特点是：头胀痛，严重的头痛如裂，伴有发热、面红、口渴等。
3、风湿邪气：气候潮湿或者被雨淋湿衣服没有及时换，湿邪蒙蔽清窍引起头痛。
头痛特点是：头痛沉重好像有东西包裹头部，身体也沉重。
内伤头痛的发病原因
“脑为髓之海”。肝肾精血的滋养，脾胃运化的气血都上养于头，内伤头痛的发病，跟肝肾脾三脏关系密切。
1、情志失调（肝阳亢头痛）
平日忧思恼怒，肝气郁结后平素肝肾阴虚受到情志刺激后造成肝阳上亢，上扰到头，出现头痛。
头痛特点是：头胀痛而眩，心烦易怒，胁痛口苦。
2、饮食不节（痰浊头痛）
饮食偏嗜，喜食肥腻、油炸等食物或迟辛辣或饥饱不调，损伤脾胃，痰浊内生，上蒙清窍，发为头痛。
头痛特点是：；或头痛昏沉，胸闷呕恶痰涎；
3、劳倦久病（气血虚头痛、肾虚头痛）
过度劳倦，损伤脾胃，气血来源不足；或久病体虚，气血耗损；或房劳太过损伤肾精。
头痛特点是：头痛而晕，心悸气短，遇劳累加重；或头痛而空，眩晕耳鸣、遗精。
4、外伤或久病入络，气血瘀滞，引发头痛（瘀血头痛）
头痛特点是：头痛经久不愈，痛如锥刺或夜晚较重。
头痛的人群数量很大，各种发病原因都有，有时会很复杂，所以必要的辨别就显得尤为重要，它直接关系到诊断和治疗。头痛，不可不当回事！
