中药生地和熟地是典型的“生熟异治”的药物。二药的药用部分都是玄参科植物地黄的根,由于加工方法不同,成为了不同类别的。
生地属于清热凉血药,熟地属于补血药,作用大不同!
二药,在临床上应用的非常广泛,历代著名方剂中,都有它们的“身影”,如大多数人都使用过的“六味地黄丸”、“金匮肾气丸”、“四物汤”、“一贯煎”、“天王补心丹”、“炙甘草汤”、“养阴清肺汤”、“百合固金汤”、“清营汤”、“犀角地黄汤”等等。
二药比较
一、特点
1、生地
长于养阴生津,偏于治疗血热妄行,热病伤津;温热病热入营血;温病后期低热不退;内伤杂证,阴虚发热。
生地有“增水行舟”的效力,五脏六腑的阴虚都可以选用。
为“凉血滋阴的要药”。
2、熟地
长于补血滋阴,益精填髓,偏于治疗血虚诸证;肝肾不足,精血亏虚;肝肾阴虚,真阴不足。
熟地补肾精,肾阴虚、肾阳虚都可以用。
为“补血的要药”。
《本草纲目》:“填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发”
二、炮制(加工)
二药加工炮制方法不同!
1、生地:是鲜生地晒干入药。
2、熟地:是生地经加黄酒等辅料拌蒸,反复蒸晒,晒至内外色黑,油润;或者直接蒸、晒至黑润而成。
二药功效
1、生地
【药性】味甘、苦;性寒;归心、肝、肾经。
【功效】
清热凉血:用于温热病热人营血的身热口干,舌绛烦渴,斑疹吐衄。配伍玄参、犀角等,如清营汤。
凉血止血:血热妄行的吐血、衄血、尿血、便血、崩漏下血等。配伍丹皮等如犀角地黄汤。
养阴生津:热病伤津,舌红口干或口渴多饮等。配伍沙参、麦冬等,如益胃汤。用于阴虚内热,骨蒸潮热等,配伍青蒿、地骨皮等如青蒿鳖甲汤。
2、熟地
【药性】味甘;性微温;归肝肾经。炮制后味甘如饴,色黑如漆。
【功效】
补血养阴:用于血虚的各种病证。如血虚面色萎黄,眩晕,心悸怔忡,失眠及月经不调,崩漏等。配伍当归、白芍等,如四物汤、八珍汤。
填精益髓:用于肝肾阴虚,骨蒸潮热,盗汗,耳鸣,目昏遗精及消渴等,配伍山药、山茱萸等,如六味地黄丸。
炒炭止血:用于血虚等出血证。
熟地性质粘腻,有碍消化。气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。
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我是一名中医高级讲师,你我在文章中“遇见”,期待下一次重逢。
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