便秘怎么样调理？

便秘是一种“扎心”的病证，受它折磨几十年的人有之，把能排便当做一件幸事的有之。

便秘，是排便时间延长，经常三、五日或五、六日，甚至更久时间才能大便一次。

哪些脏腑与排便相关

1、病理变化在脾胃和大肠

我们的饮食物进入胃中，经过胃的腐熟，脾的运化，产生出营养物质，供人体各脏腑、组织、器官需要，一些“糟粕”由大肠排出体外。

《内经》“大肠者，传导之官，变化出焉”。

脾、胃、大肠任何环节有问答，都会影响排便。

2、病变关系脏腑是脾胃和肾

• 脾胃气虚传送无力，大便不能顺利排解
  

• 脾胃失于运化，血虚肠燥，肠中失于濡润，粪便干结
  

• 脾胃虚寒阴寒凝结，阳气不通，津液不行
  

• 肾中真阴真阳，不能蒸化津液、温润肠道，大便排出困难
  

对症调理

1、调理脾胃、肾功能

脾胃虚弱的可以服用健脾丸或人参健脾丸；中气不足的可以服用补中益气丸；肾阴虚的服用六味地黄丸、左归丸；肾阳虚的服用金匮肾气丸。

2、建立良好习惯

• 生活有规律：熬夜、生活无规律都是导致便秘的原因。坚决改变不规律的生活习惯，早晨轻微锻炼走动、喝点温开水，激活肠运动。
  

• 排便有规律：早晨5-7点是大肠经主管，这时段主动排便，按时排便，经过一段时间的训练，会有效改善。

• 饮食清淡营养均衡，选择食用粗粮、多食用蔬菜水果等。
  

3、坚持辅助按摩

• 腹部按摩：晨起在床上做腹部按摩，顺时针按摩3-5分钟。
  

• 经络按摩：平时经常按摩大肠经合谷到曲池一段，重点是手三里上下，在固定的排便时间或有便意后都可按摩。
  

膳食调理

1、蜂蜜决明茶

【组成】生决明子10-30克，蜂蜜适量。

【制作】将决明子捣碎，加水200-300毫升，煎煮5分钟，待温后，冲入蜂蜜，搅匀当茶饮。

【应用】润肠通便。适用于习惯性便秘。

2、番泻叶茶

【组成】番泻叶1.5-10克

【制作】将番泻叶放入茶杯中，用沸水冲泡5分钟后即成，带温后可以饮用。

【应用】泻下导滞。适用于积滞便秘或习惯性便秘。

3、芝麻白糖粉

【组成】黑芝麻500克，绵白糖100克

【制作】黑芝麻去杂质，晒干，炒熟，研成细末，调人绵白糖，拌匀，装入瓶中备用。每日2次，每次15克嚼食。

【应用】润肠通便。用于各型习惯性便秘。

4、首乌蜂蜜饮

【组成】何首乌50克，蜂蜜适量

【制作】何首乌水煎2次，每次用水300毫升，煎半小时，2次水煎液混合，去渣取汁，分2次调蜂蜜服。

【应用】妇女产后便秘，老年性便秘。

5、芝麻火麻仁粉

【组成】芝麻、火麻仁各150克

【制作】将二物去杂质，晒干研末，充分搅匀，装入密封瓶中备用。每日2次，每次10克，温开水送服。

【应用】润肠通便。适用于各种习惯性便秘。

辩证治疗

根据大便干燥、坚硬；有便意，难排出；无便意，借助外力等具体情况，结合其它表现来辨别。

1、热结便秘（肠胃积热，津液耗伤）

【表现】大便干结，小便短赤，面红身热，或兼有腹胀腹痛，口干口臭，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。

【治疗】清热润肠：麻子仁丸

2、气虚便秘（气虚，大肠传导无力）

【表现】大便不干硬，虽有便意，临厕后排出乏力，用劲儿则汗出、短气，便后疲乏，面色晄白，神疲，舌淡嫩，苔薄，脉虚。

【治疗】益气润肠：黄芪汤或合用补中益气汤

3、血虚便秘（血虚津少，大肠失润）

【表现】大便秘结，兼有平素面色无华，头晕目眩，心悸，唇舌色淡，脉细涩。

【治疗】养血润燥：润肠丸（生地、当归、麻仁、桃仁、枳壳）

4、阳虚便秘（阳气虚衰，肠道传送无力）

【表现】大便干或不干，排出困难，小便清长，面色苍白，四肢不温，腹中冷痛，喜热怕冷，舌淡苔白，脉沉迟。

【治疗】温阳通便：济川煎（肉苁蓉、牛膝、当归、升麻等）

5、阴虚便秘（阴津不足，肠道失濡）

【表现】大便干结如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰膝酸软。舌红少苔，脉细数。

【治疗】滋阴通便：增液汤（玄参、麦冬、生地）

6、气机郁滞（情志郁结，传导失常）

【表现】大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气频频，食少纳呆，舌苔薄腻，脉弦。

【治疗】顺气导滞：六磨汤（木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实）

7、阴寒积滞（阴寒内盛，凝滞胃肠）

【表现】大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，喜热恶寒，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。

【治疗】温里散寒，通便止痛：大黄附子汤

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我是一名中医高级讲师，你我在文章中“遇见”，期待下一次重逢。