出汗多的人是肾虚吗？出汗多有哪些原因导致？

日常生活中，出汗多的人挺多，不是肾虚的，比肾虚的更多！更年期、糖尿病、甲状腺功能亢进等各种疾病都可造成出汗让人难受。全身出汗；局部的手足心出汗、半身出汗（内容分的细，可以参照辨别哦）

只要出汗与气候、运动、劳动、情绪等因素无关的，都属于异常的病态出汗。

全身出汗

一、内伤杂病（有6种原因）

内伤的阳虚、阴虚，亡阴、亡阳等因素所造成的病理变化而形成自汗盗汗，绝汗等全身汗出，是阳虚不固，阴虚不敛所致。

1、心气虚、心阳虚、心阳暴脱（冠心病、心绞痛、心肌梗塞等）

【特点】一身冷汗，动则汗多喘甚（自汗）

【表现】心悸，心慌，乏力，气短，畏寒肢冷，面白舌淡，脉虚弱，属于心气虚和心阳虚。汗为心之液，心之气阳两虚则心液走泄于外而成自汗，若大汗淋漓兼有面色苍白，四肢厥冷，头晕目眩，心悸气短，脉微欲绝者，是心阳欲脱，或亡阳危证。

【治法】通阳散结，行气祛痰，回阳救逆

【用方】瓜蒌薤白白酒汤、四逆汤

2、肺气虚（老年人常见）

【特点】全身汗出，遇劳加重（自汗）

【表现】气短咳嗽，痰清稀，面色恍白，舌淡苔白，脉浮缓无力者，是肺气虚的自汗证。肺主一身之气，外合皮毛，肺气虚则卫阳虚，弱则肌表不固，腠理不密，故津液外泄而自汗多。

【治法】益气固表

【用方】玉屏风散

3、脾胃气虚

【特点】全身出汗，频频不断（自汗）

【表现】肢倦乏力，气短懒言，腹满便溏，舌淡脉虚大而洪。是脾气虚衰，中气不足的自汗证。脾气虚衰则肌肉失养，腠理不密，津液外泄则自汗频出。

【治法】补中益气，升阳举陷

【用方】补中益气汤

4、心阴虚盗汗

【特点】睡时全身汗出，醒则汗止（盗汗）

【表现】心悸，心烦，多梦，手足心热，舌红少津，脉细数。心阴亏损化热，迫津外泄，心液不藏，走泄于外而成盗汗。

【治法】益气补血养心

【用方】归脾汤

5、肺阴虚盗汗（肺结核一类多见）

【特点】睡时全身汗出，醒则汗止（盗汗）

【表现】咳嗽，气短，痰少而粘，五心烦热，舌红少苔，脉细数者。肺主诸气，外合皮毛，肺阴不足，必然化热，热迫津液外泄而盗汗。

【治法】养阴润肺，化痰止咳

【用方】百合固金汤

6、肾阴虚盗汗（更年期多见）

【特点】睡时全身汗出，醒时汗止（盗汗）

【表现】腰膝酸软，腰痛，或梦遗滑精，五心烦热，舌红少苔，脉细数。肾主五液，储藏阴精，精少阴虚则阳盛化热，热迫津液外泄。

【治法】滋补肝肾

【用方】六味地黄丸

二、外感邪气（有4种原因）

外感风、热，暑、湿等“六淫”邪气，导致机体的阴阳失调，气血津液运化失职。

1、外感风寒表虚证

【特点】全身出汗、汗量较少

【表现】发热、恶风、鼻鸣干呕、脉浮缓。太阳中风伤及卫阳。风为阳邪，其性开泄，故凑理疏松，玄府开张，津液外泄，而汗出。

【治法】解肌发表、调和营卫

【用方】桂枝汤

2、伤寒阳明经热盛

【特点】全身大汗，汗量多

【表现】高热、恶热，烦渴引饮，面红赤，额头痛散，舌红绛，苔黄燥，脉洪大有力。

伤寒传经，入于阳明，热邪内盛，蒸津外泄，故汗液大出。

【治法】清热生津

【用方】白虎汤

3、暑温病的暑汗

【特点】全身出汗，汗量较多

【表现】频频不断，兼有烦渴，胸膈痞闷，舌红，苔黄粗糙，脉洪大无力，发于夏暑之季者。是属邪性热，热则皮肤缓，腠理开，开则大汗出。

【治法】清热燥湿

【用方】白虎加苍术汤

4、湿温邪在中焦

【特点】全身出汗，手足心部及头部汗量较多

【表现】时时皆有，兼恶风，肢体重着，头晕耳鸣，或关节沉重，疼痛，浮肿，小便短少，舌胖大，齿痕多，脉浮缓而濡涩。是感受湿邪或湿从中生的，因湿而汗，湿邪重浊粘腻，阻滞卫阳之气，外不能固密肌肤，内不能促进津液环流，内外转输失职，故津液旁达，外泄则汗出。

【治法】清热利湿

【用方】黄芪滑石汤

局部出汗

局部出汗，是指汗液布局不均，身体某一局部有汗，某一局部无汗，如只是头汗，手足汗，半身汗等。

一、头汗（有3种原因）

中医认为，头为三阳经脉汇聚之处，“头为诸阳之会”。不论内伤、外感等原因，导致的清阳之气，升宣失职，津液外泄，则头汗出。

1、湿热郁蒸

头汗出。兼有身重体倦，身目发黄，小便不利苔黄腻，卖濡数。湿热郁蒸，迫津外泄，故头汗出。

2、膀胱蓄血

头汗出。兼有小腹胀满，大便色黑，小便自利，夜热，烦躁，谵妄，苔黄腻，脉沉涩。膀胱蓄血，气化功能失职，津液不能转化为尿液，逆行于上则头汗出。

3、气虚

头汗出。兼有面色恍白，四肢不温，畏寒气短，神疲乏力，舌淡，脉弱。气虚或阳气大虚，津液随阳气浮越而走泄于上，故头汗出。

二、心胸汗（有2种原因）

心胸部位出汗，而其他部位无汗。多属心气虚和心血不足所致。汗乃心之液，心位于胸中，心液外泄，所以近心处汗出。

1、心气虚

心胸汗出，兼有面白畏寒，心悸气短，倦怠乏力，舌淡脉虚。

2、心阴虚

心胸汗出，兼心悸，心烦少寐，手足心热，舌红少苔，脉细数。心阴虚不能敛阳，少量心液随之外泄。

三、手足汗（有3种原因）

手足汗，只限于手心、足心部位出汗，而其他部位无汗。脾主肌肉四肢，手足为诸阳之本，脾的运化功能失常，则津波旁达于四末，而手足汗出。

1、脾胃湿热

手足汗出，兼有胸闷，便溏，肢倦乏力，尿短赤，苔黄腻，脉濡数。脾胃湿热津液郁蒸，旁达外泄所致。

2、脾气虚

手足汗出，兼有四肢凉冷，肢筏乏力，纳少便酒，舌淡嫩脉虚弱。脾气虚衰，运化失职律液旁达外泄造成。

3、阴虚阳盛

手足汗出，兼有手足心热，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。是阴经盛热，蒸津外泄所致。

四、半身汗（有4种原因）

人体周身汗液施布不均，表现在半身出汗，或上或下，或左或右，一半身有，另一半无汗，是寒湿内阻和气血不足，或阳气虚弱，阴虚火旺等因素所致。

1、气血两亏

半身出汗，或左或右，兼见面色晄白，气短心悸，四肢与唇舌等处发麻，舌淡脉弱。是气血两亏，津波不能周行于全身所致。

2、阳气大虚

上半身出汗，下半身无汗。兼有面色苍白，畏寒，气短、神疲乏为，舌淡苔白，脉虚大无力。阳气大虚，汗液随虚阳外泄于上所致。

3、肾阴亏损虚火内扰

下半身有汗，兼有腰痛，腰膝痠软，梦遗滑精，口燥咽干，五心烦热。是肾阴亏损盛火内扰，津液被迫外泄于下而形成下半身出汗。

4、瘀血内停

半身汗出或左成右，或上或下，或某一局部有汗或某一局部无汗，兼有刺痛，或半身不逸，舌隐青，或舌有瘀点瘀斑脉沉涩。是瘀血所致的汗液布局不均所致。

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我是一名中医高级讲师，你我在文章中“遇见”，期待下一次重逢。